ยาตามด้วยการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ชะลอความเสีย เว็บสล็อตใหม่ล่าสุด หายของเส้นประสาทอย่างมาก อาการอื่นๆ ในรูปแบบของโรคกำเริบ-ส่งกลับ ผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งจำนวนมากอาจได้รับประโยชน์จากการมีระบบภูมิคุ้มกันที่เอาแต่ใจ “รีเซ็ต” นักวิจัยรายงาน ใน JAMA 20 มกราคมว่าการเอาสเต็มเซลล์ออกจากเลือดของผู้ป่วยแล้วใส่กลับเข้าไปใหม่ในภายหลังจะหยุดการลุกเป็นไฟของ MS ในผู้ป่วยอย่างน้อยสี่ในห้า
ในการศึกษานี้ ผู้ป่วย 123 รายมีอาการกำเริบของ MS ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดที่โรคลุกเป็นไฟเป็นระยะ ผู้ป่วยอีก 28 รายมีรูปแบบ MS ที่ก้าวหน้ามากขึ้น ในผู้ป่วยทั้งหมดเหล่านี้ เซลล์ภูมิคุ้มกันอันธพาลจะจัดการโจมตีเส้นประสาทที่มีเปลือกหุ้มไขมันในระบบประสาทส่วนกลาง นักวิจัยได้ถอดสเต็มเซลล์ – เซลล์ภูมิคุ้มกันตั้งไข่ – ออกจากผู้ป่วยที่ได้รับยาเพื่อลดจำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ การนำสเต็มเซลล์กลับคืนสู่ผู้ป่วยจะสร้างภูมิคุ้มกันตามปกติ
โดยรวมแล้ว
ผู้ป่วยร้อยละ 89 ยังมีชีวิตอยู่และปลอดจากอาการกำเริบเมื่ออายุได้ 2 ปี และร้อยละ 80 ปลอดโรคและหายจากโรคเมื่อสี่ปีหลังการรักษา ผู้ป่วยโดยทั่วไปยังพบว่าจำนวนและปริมาตรของรอยโรคในสมองที่เกี่ยวข้องกับ MS ลดลงอย่างต่อเนื่อง หลักฐานที่แสดงว่าการรีเซ็ตระบบภูมิคุ้มกันนั้นเป็นการย้อนกลับความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาท
Richard Burt ผู้ร่วมวิจัยด้านการศึกษา แพทย์และนักวิจัยด้านภูมิคุ้มกันบำบัดที่ Northwestern University School of Medicine ในชิคาโกกล่าวว่า ผู้ป่วยที่กำเริบของโรคนั้นทำได้ดีกว่าผู้ที่มี MS ที่ก้าวหน้ามาก การศึกษานี้เป็นข่าวดีสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับ MS มากกว่า2.3 ล้านคนทั่วโลก แต่จะใช้การทดลองแบบสุ่มเพื่อยืนยันผลการวิจัย
เซลล์ปมประสาทเข้าถึงได้ง่ายที่สุด ซึ่งทำให้น่าสนใจสำหรับออพโตเจเนติกส์ แต่ดวงตาของมนุษย์มีเซลล์ปมประสาทเรตินอลประมาณ 20 ชนิด ซึ่งแต่ละเซลล์อาจถ่ายทอดข้อมูลทางภาพที่แตกต่างกันเล็กน้อยไปยังสมอง
ความหลากหลายอาจทำให้ชีวิตมีชีวิตชีวา แต่อาจเป็นเป้าหมายหลักในการต่อต้านเซลล์ปมประสาทในฐานะเป้าหมายของออพโตเจเนติกส์ นั่นเป็นเพราะไวรัสที่ใช้ในการส่งผ่านโมเลกุลออปโตเจเนติกส์ไม่สามารถแยกแยะระหว่างเซลล์ปมประสาทต่างๆ นักทัศนมาตรศาสตร์และนักบำบัดด้วยยีนชื่นชอบไวรัสที่เรียกว่าไวรัสที่เกี่ยวข้องกับอะดีโนในการขนส่งสินค้า ไวรัสมาในแพ็คเกจที่หลากหลายซึ่งกำหนดประเภทของเซลล์ที่สามารถแพร่เชื้อได้ แต่ไม่มีใครคิดค้นแพ็คเกจที่จะเชื่อมต่อเฉพาะกับเซลล์ปมประสาทบางประเภทเท่านั้น
ปัญหาก็คือว่าสามารถสร้างและกระตุ้นโปรตีนออปโตเจเนติกในเซลล์ปมประสาททั้งหมด 20 สายพันธุ์ในเวลาเดียวกัน รวมถึงเซลล์ที่ส่งข้อมูลที่ขัดแย้งไปยังสมองด้วย Sahel ในปารีสกล่าว “มันเหมือนกับการพูดว่าใช่และไม่ใช่ในสิ่งเดียวกัน” เขากล่าว
การเดินทางแบบสองขั้ว
Dizhoor คิดเสมอว่าเซลล์ไบโพลาร์เป็นหนทางที่จะไป ท้ายที่สุด พวกมันเป็นตัวกลางตามธรรมชาติระหว่างเซลล์รับแสงและเซลล์ปมประสาท หากการเชื่อมต่อกับเซลล์ปมประสาทยังคงมีอยู่ในเรตินาที่เสื่อม การกระตุ้นเซลล์ไบโพลาร์ซึ่งมีอยู่ 2 สายพันธุ์หลัก ควรให้ภาพที่มีเสียงรบกวนน้อยกว่าเซลล์ปมประสาท 20 ชนิดที่คุยกันในครั้งเดียว
เซลล์ไบโพลาร์ถูกอธิบายว่าเป็นเปิดหรือปิด ON เซลล์สองขั้วจะเปิดใช้งานเมื่อระดับแสงเพิ่มขึ้น เช่น เมื่อคุณเปิดโคมไฟในห้องมืดหรือเดินออกไปในแสงแดดจ้า เซลล์ไบโพลาร์ที่ปิดจะรู้สึกตื่นเต้นเมื่อระดับแสงลดลง ในปี 2008 Roska และเพื่อนร่วมงานของเขาใส่ ChR2 ลงในเซลล์ไบโพลาร์ ON ในหนูที่ตาบอด ทำให้พวกเขามองเห็นรูปแบบได้ประมาณครึ่งหนึ่งและหนูที่สายตาปกติ ( SN: 5/24/08, p. 8 )
จนถึงตอนนี้ นักวิจัยยังไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการกำหนดเป้าหมายเซลล์สองขั้วให้ภาพของโลกที่ชัดเจนกว่าการกำหนดเป้าหมายเซลล์ปมประสาท นอกจากนี้ เซลล์ไบโพลาร์ยังเข้าถึงได้ยาก ไวรัสต้องถูกฉีดเข้าไปใต้เรตินา เสี่ยงต่อการแยกเนื้อเยื่อที่เปราะบาง
ไม่ว่าเซลล์เป้าหมายใด นักวิจัยสามารถใช้ออพโตเจเนติกส์ในการฟื้นฟูการมองเห็นในหนูตาบอด ซึ่งการทดลองทุกครั้งรับประกันว่าจะได้ผล Roska กล่าว นักวิจัยใหม่ในห้องแล็บของเขามักจะเข้าใจผิดว่าหนูตาบอดที่ได้รับการบำบัดทางแสงสำหรับหนูที่สายตาปกติ โชคไม่ดีที่ประสบการณ์กับหนูไม่ได้ทำให้การย้ายเทคโนโลยีมาสู่มนุษย์ง่ายขึ้น เขากล่าว “คุณต้องรื้อปรับระบบทุกอย่างที่คุณมี”
Sahel, Roska และนักวิทยาศาสตร์อีกสองสามคนได้ร่วมมือกันก่อตั้งบริษัทในปารีสที่ชื่อว่า GenSight Biologics เป้าหมายคือการพัฒนายีนบำบัดและการบำบัดทางสายตาสำหรับผู้ที่มีอาการตาบอดทางพันธุกรรมที่พบได้บ่อยที่สุด โรคที่ทำลายเรตินาที่เรียกว่าเรตินอักเสบ รงควัตถุ และสำหรับผู้ที่เป็นโรคตาหายากบางชนิด ทั้ง GenSight และ RetroSense Therapeutics ซึ่งมีสำนักงานใหญ่ใน Ann Arbor รัฐมิชิแกน หวังว่าจะเริ่มการทดลองทางคลินิกภายในสิ้นปี 2559 แม้ว่าพวกเขาจะใช้วิธีการที่คล้ายกัน แต่ก็อาจไม่ได้กำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์เดียวกัน เว็บสล็อตใหม่ล่าสุด และ สล็อตแตกง่าย